Agonisti del recettore GLP-1 e rischio di cancro negli adulti con obesità.

IMPORTANZA: I agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1RAs) sono ampiamente prescritti per il controllo glicemico nell'insulino-resistenza di tipo 2 e hanno recentemente guadagnato popolarità per la gestione del peso. Tuttavia, il loro impatto a lungo termine sul rischio di cancro rimane incerto. La comprensione di questa associazione è cruciale per la sicurezza del paziente. OBIETTIVO: Confrontare l'incidenza di 14 tipi di cancro tra adulti con obesità prescritti GLP-1RAs rispetto a non utenti. PROGETTO, LUOGO E PARTCIPANTI: Questo studio di cohorte retrospettivo ha seguito un design di emulazione di trial bersaglio utilizzando i dati dei registri sanitari elettronici dal 2014 al 2024 da OneFlorida+, una rete di ricerca sanitaria multicentrica che integra i dati clinici real-world da diverse fonti di salute. METODI: I pazienti con obesità che avevano preso GLP-1RAs almeno una volta tra il 2014 e il 2024 sono stati identificati attraverso i dati dei registri sanitari elettronici. I pazienti non utenti di GLP-1RAs sono stati selezionati in base a criteri di controllo. Le informazioni sui pazienti, comprese le caratteristiche demografiche, le condizioni mediche e i trattamenti, sono state estratte dai registri sanitari elettronici. VARIABILI: Le variabili di interesse includevano l'incidenza di 14 tipi di cancro, inclusi cancro del polmone, cancro del colon, cancro della mammella, cancro del rene, cancro della prostata, cancro della vescica, cancro del pancreas, cancro della cervice, cancro della pelle, cancro del cervello, cancro del fegato, cancro del retto, cancro della ghiandola endocrina e cancro della tiroide. RISULTATI: La distribuzione dei pazienti per le variabili di interesse è stata descritta utilizzando misure di tendenza e di dispersione. Le incidenze di cancro sono state confrontate tra pazienti con obesità prescritti GLP-1RAs e non utenti utilizzando misure di incidenza standardizzate per età e sesso. CONCLUSIONI: Questo studio ha fornito nuove informazioni sulla relazione tra l'uso di GLP-1RAs e il rischio di cancro. I risultati suggeriscono che l'uso di GLP-1RAs non sia associato a un aumento del rischio di cancro tra adulti con obesità. Tuttavia, ulteriori ricerche sono necessarie per confermare questi risultati e per comprendere meglio la relazione tra l'uso di GLP-1RAs e il rischio di cancro. LIMITAZIONI: Questo studio ha alcune limitazioni, compresa la possibilità di bias di selezione e di misura. Inoltre, i dati utilizzati sono stati raccolti in un contesto reale-world e potrebbero non riflettere le condizioni di un trial clinico controllato.