Esposizione ai metalli urinari, infiammazione sistemica e rischio di sindrome cardio-reno-metabolica avanzata negli adulti statunitensi.

Per esaminare i biomarcatori infiammatori come potenziali mediatori nell'associazione tra esposizione a metalli urinari e rischio di Sindrome Cardiovascolare-Renale-Metabolica avanzata (SCRMA) in adulti statunitensi, e per valutare l'associazione tra metalli urinari e rischio e il loro valore predittivo. L'analisi ha incluso 6249 partecipanti NHANES. La funzione di spline cubica ristretta (SCR) ha esplorato le relazioni dose-risposta. La regressione logistica multivariata e a pezzi ha valutato le associazioni tra metalli specifici e rischio di SCRMA avanzata a diversi livelli di esposizione. Le curve del carattere operativo di ricezione (COR) hanno valutato le prestazioni predittive. L'analisi di mediazione ha testato il ruolo dei biomarcatori infiammatori. **RISULTATI** La nostra analisi ha rilevato che l'esposizione a metalli urinari è associata a un aumento del rischio di SCRMA avanzata. La funzione di spline cubica ristretta ha mostrato che l'effetto del metallo è dose-dipendente. La regressione logistica multivariata ha confermato che l'esposizione a metalli specifici è associata a un aumento del rischio di SCRMA avanzata. Le curve del carattere operativo di ricezione hanno mostrato che i biomarcatori infiammatori hanno un buon potere predittivo per la SCRMA avanzata. **MEDIATORI** L'analisi di mediazione ha rilevato che i biomarcatori infiammatori giocano un ruolo importante nella relazione tra esposizione a metalli urinari e rischio di SCRMA avanzata. I biomarcatori infiammatori sono stati associati a un aumento del rischio di SCRMA avanzata e hanno mostrato un buon potere predittivo per la SCRMA avanzata. **CONCLUSIONI** La nostra analisi ha rilevato che l'esposizione a metalli urinari è associata a un aumento del rischio di SCRMA avanzata e che i biomarcatori infiammatori giocano un ruolo importante nella relazione tra esposizione a metalli urinari e rischio di SCRMA avanzata. Questi risultati suggeriscono che la valutazione dei biomarcatori infiammatori potrebbe essere utile per prevedere il rischio di SCRMA avanzata in adulti statunitensi. **LIMITAZIONI** La nostra analisi ha alcune limitazioni. La popolazione studiata è stata limitata ai partecipanti NHANES e non rappresenta la popolazione generale. Inoltre, la nostra analisi non ha valutato l'effetto dei metalli urinari sulla SCRMA avanzata in popolazioni diverse da quella statunitense. **RIFERIMENTI** 1. [Riferimento 1] 2. [Riferimento 2] 3. [Riferimento 3]