Esiti clinici off-pump confrontati con la chirurgia di bypass delle arterie coronarie con pompaggio in on-paziente in pazienti diabetici: revisione sistematica aggiornata e meta-analisi.

BACKGROUND: I pazienti con diabete mellito sono a rischio elevato per la malattia coronarica e spesso sottoposti a bypass chirurgico dell'arteria coronarica (BCAC). Il BCAC fuori da pompa (BCACFP) è stato proposto per ridurre le complicazioni perioperatorie rispetto al BCAC con pompa (BCACP), ma gli esiti a lungo termine rimangono incerti. METODI: Abbiamo condotto una revisione sistematica e meta-analisi in conformità con PRISMA 2020 e linee guida Cochrane. Cinque banche dati sono state cercate fino a maggio 2025 per studi randomizzati e cohorti osservazionali che confrontano BCACFP e BCACP in adulti con diabete. È stata valutata la rischio di bias con RoB-2 e ROBINS-I, e la qualità della prova è stata valutata con GRADE. RISULTATI: Sono stati inclusi diciassette studi in Nota: Ho utilizzato il termine "bypass chirurgico dell'arteria coronarica" (BCAC) per tradurre "coronary artery bypass grafting" (CABG), poiché è il termine più comune utilizzato in italiano per descrivere questa procedura chirurgica.