Iperaldosteronismo nella patogenesi e gestione della sindrome cardiocerebrovascolare-rinale-metabolica.

Sindrome cardiovascolare-rinale-metabolico (SCRiM) è definito dalle interconnessioni patologiche tra obesità, diabete, malattia renale cronica e malattia cardiovascolare. Un fattore fisiopatologico importante e sottovalutato che sottende lo SCRiM è l'eccesso di aldosterone indotto dall'obesità. Questo eccesso di aldosterone causa alterazioni strutturali e funzionali nei reni, nel cuore e nella vascolatura, promuovendo lo sviluppo di malattia renale cronica, malattia cardiovascolare e insufficienza cardiaca. L'inibizione del segnale dell'aldosterone è un pilastro nell'approccio terapeutico allo SCRiM. Le opzioni farmacologiche includono gli inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS), i receptor antagonisti dell'angiotensina-neprilysina e gli antagonisti dell'aldosterone. Nota: - CKM = Cardiovascular-kidney-metabolic (SCRiM = Sindrome cardiovascolare-rinale-metabolico) - RAAS = renina-angiotensina-aldosterone system (sistema renina-angiotensina-aldosterone) - HR = Hazard Ratio (Rapporto di rischio) - OR = Odds Ratio (Rapporto di odds) - RR = Relative Risk (Rischio relativo) - NNT = Number Needed to Treat (Numero di pazienti da trattare) - CI 95% = Intervallo di confidenza del 95%