Epilessia associata all'encefalite autoimmune con autoanticorpi contro l'acido glutammico decarbossilasi e diabete mellito di tipo 1: una revisione sistematica e scoping completa di un sintomo clinico.

BACKGROUND: Diabete di tipo 1 (T1DM) e sindromi neurologiche autoimmuni (AINS), comprese epilessia/convulsioni associate all'encefalite autoimmunitaria (AEAE/S), condividono meccanismi mediati dall'immunità collegati a autoanticorpi contro la decarbossilasi dell'acido glutammico-65 (GAD-AABs). Abbiamo esaminato le caratteristiche dei pazienti con il sindrome di coesistenza di T1DM associato a GAD-AAB e AEAE/S. METODI: Secondo PRISMA-ScR, sono stati rivisti gli studi inglesi di PubMed, Web of Science e Scopus per pazienti con T1DM, AEAE/S e GAD-AABs. RISULTATI: Sono stati inclusi 78 pazienti (64% femmine) da 50 studi. L'età alla prima presentazione è andata da 1 a 72 anni [25,6 (±17,07)]. T1DM ha preceduto AEAE/S nel 40% (n = 31), lo ha seguito in 30% (n = 23) e sono stati osservati casi sincroni in 30% (n = 23). DISCUSSION: La coesistenza di T1DM e AEAE/S è stata associata a un peggioramento della qualità della vita e a un aumento del rischio di complicazioni. La presenza di GAD-AABs è stata correlata a un aumento del rischio di AEAE/S. CONCLUSIONI: La coesistenza di T1DM e AEAE/S è una condizione complessa che richiede un approccio multidisciplinare. La presenza di GAD-AABs è un fattore di rischio importante per lo sviluppo di AEAE/S. LIMITAZIONI: Questo studio ha alcune limitazioni, tra cui la piccola dimensione del campione e la mancanza di dati sulla durata della malattia.