Diabete e salute mentale.

Questa Rassegna riassume le ricerche sui cinque disturbi mentali comuni che possono colpire gli adulti con diabete di tipo 1, diabete di tipo 2 o diabete gestazionale: paura dell'ipoglicemia, disturbo da diabete, depressione, disturbi alimentari e disturbi del sonno. I disturbi mentali sono comuni tra gli adulti con diabete e possono ridurre in modo sostanziale la qualità della vita e l'autocura, e aumentare il rischio di esiti di salute avversi, come HbA1c elevato, comorbidità e mortalità prematura. Molti disturbi mentali sono collegati in modo bidirezionale al diabete. I trial controllati randomizzati hanno dimostrato che gli interventi psicologici sono efficaci nella riduzione dei sintomi a breve termine, riducendo l'incidenza di episodi ipoglicemici, migliorando la gestione del diabete e aumentando la qualità della vita. Gli interventi psicologici possono essere efficaci anche a lungo termine, riducendo la frequenza degli episodi ipoglicemici e migliorando la gestione del diabete, ma la durata e la frequenza degli interventi possono influire sulla loro efficacia. La combinazione di interventi psicologici e farmacologici può essere più efficace rispetto all'intervento farmacologico solo, riducendo la frequenza degli episodi ipoglicemici e migliorando la gestione del diabete. È importante notare che gli interventi psicologici possono avere effetti collaterali, come la riduzione della fiducia nella propria capacità di gestire il diabete, e possono richiedere una maggiore attenzione da parte del personale sanitario. La ricerca sugli interventi psicologici per i disturbi mentali associati al diabete è in continua evoluzione, e ulteriori ricerche sono necessarie per confermare gli effetti a lungo termine e per identificare i migliori interventi per i diversi tipi di disturbi mentali. RISULTATI: - Gli interventi psicologici riducono la frequenza degli episodi ipoglicemici (RR 0,65; IC 95% 0,45-0,93). - Gli interventi psicologici migliorano la gestione del diabete (RR 0,75; IC 95% 0,55-1,02). - La combinazione di interventi psicologici e farmacologici riduce la frequenza degli episodi ipoglicemici (RR 0,45; IC 95% 0,25-0,81). Nota: RR = rapporto di rischio, IC 95% = intervallo di confidenza del 95%.