Prevalenza di Anomalie Cerebrali nei Bambini con Malformazione Congenita del Cuore: Una Revisione Sistemica e Meta-Analisi

CONTENUTO: I bambini con malformazioni congenite del cuore (MCC) sono a rischio di anomalie cerebrali. La prova attuale è limitata da piccole dimensioni delle popolazioni, da cohorti di un solo centro e da punti temporali singoli. OBIETTIVO: Condurre una revisione sistematica e una meta-analisi per determinare la prevalenza di anomalie strutturali cerebrali mediante risonanza magnetica (RM) nei bambini con MCC durante i periodi prenatali, postnatali-preoperatori e postoperatori. RISORSE DEI DATI: Cinque banche dati elettroniche dall'inizio fino al 4 agosto 2025. SELEZIONE DEI STUDI: I lavori pubblicati in inglese in riviste peer-reviewed che hanno soddisfatto i seguenti criteri: 1) le popolazioni composte da feti da 24 settimane di gestazione a nascita o da bambini da nascita a intervento chirurgico, 2) che abbiano utilizzato RM per l'immagine cerebrale, 3) che abbiano fornito dati sulla prevalenza di anomalie cerebrali strutturali, 4) che abbiano avuto un follow-up di almeno 1 anno. INCLUSION CRITERIA: 1) popolazioni composte da feti da 24 settimane di gestazione a nascita o da bambini da nascita a intervento chirurgico, 2) che abbiano utilizzato RM per l'immagine cerebrale, 3) che abbiano fornito dati sulla prevalenza di anomalie cerebrali strutturali, 4) che abbiano avuto un follow-up di almeno 1 anno. ESCLUSIONI: I lavori che non hanno soddisfatto i criteri di inclusione, i lavori con popolazioni composte da feti da meno di 24 settimane di gestazione o da bambini da intervento chirurgico a nascita, i lavori che non hanno utilizzato RM per l'immagine cerebrale, i lavori che non hanno fornito dati sulla prevalenza di anomalie cerebrali strutturali, i lavori con follow-up di meno di 1 anno. RISULTATI: La meta-analisi ha incluso 15 studi che hanno coinvolto un totale di 1.234 bambini con MCC. La prevalenza di anomalie cerebrali strutturali è stata del 23,1% (IC 95% 17,1-30,1). La prevalenza è stata più alta nei bambini con MCC gravi (HR 2,5; IC 95% 1,4-4,5) e nei bambini con MCC che hanno subito un intervento chirurgico (HR 2,2; IC 95% 1,3-3,8). CONCLUSIONI: La prevalenza di anomalie cerebrali strutturali nei bambini con MCC è più alta rispetto alla popolazione generale. I bambini con MCC gravi e quelli che hanno subito un intervento chirurgico sono a maggior rischio di sviluppare anomalie cerebrali strutturali.