Cura respiratoria dei neonati nati ai limiti di vitalità: un approccio fisiologico e di sviluppo dalla nascita alla dimissione ospedaliera presso l'Università dell'Iowa.

Gli autori presentano l'approccio dell'Università dell'Iowa per la gestione respiratoria per i neonati nati tra le 21 e le 24 settimane di gestazione in 3 fasi di cura. INIZIO DELLA FASE ACUTA: Presentano le sfide di supportare polmoni immaturi nella fase canalicolare utilizzando una ventilazione a frequenza alta con getto precoce per minimizzare il volutrauma con una cura evitando l'iperinflazione. INIZIO DELLA FASE SUBACUTA: Il supporto ventilatorio continua fino a quando non ci sono segni coerenti di prontezza respiratoria e di sviluppo per l'estubazione, seguita dalla fase di weaning postestubazione di supporto non invasivo. Questo approccio priorizza la protezione e lo sviluppo dei polmoni e minimizza la morbosità a lungo termine nei neonati di estrema bassa età gestazionale.