Inibitore del recettore dell'angiotensina e neprilisinasi nell'insufficienza cardiaca con eiezione preservata e regurgitazione mitrale secondaria: progetto e razionalità del trial PRAISE-MR.

BACKGROUND: La regurgitazione mitrale secondaria o funzionale (FMR) di origine atriale è diffusa nella insufficienza cardiaca con ejection fraction preservata (HFpEF) e preannuncia un corso clinico peggiore. A differenza della FMR ventricolare, manca di trattamento basato su prove e spesso viene trascurata. La sacubitrilo-valsartano potrebbe offrire un beneficio in questo fenotipo di HFpEF. OBBIETTIVO: Valutare l'impatto della sacubitrilo-valsartano sull'hemodinamica durante l'esercizio in pazienti con HFpEF e FMR atriale. METODI: Questo studio multicentrico, prospettico, randomizzato, aperto con valutazione finale cieca iscrive pazienti con HFpEF stabile e almeno una FMR moderata documentata entro 1 anno prima dell'iscrizione. I partecipanti vengono assegnati casualmente