Prescrizione antiepilettica per bambini con gravi difetti cardiaci congeniti e bambini con anomalie gastrointestinali.

BACKGROUND: I bambini con anomalie congenite (AC) sono a rischio aumentato di sviluppare epilessia, ma il rischio relativo (RR) per i sottotipi di anomalia specifica rimane poco esplorato. Questo studio mira a stimare il rischio di epilessia, come indicato dalle prescrizioni di farmaci antiepilettici (ASM), tra i bambini con diverse AC rispetto ai bambini senza anomalie. METODI: Abbiamo utilizzato i dati da sei regioni europee che partecipano al network europeo per la sorveglianza delle registrazioni di anomalie congenite, coprendo i nati tra il 2000 e il 2015. I bambini con AC maggiori, classificati dai codici della Classificazione Internazionale delle Malattie, sono stati confrontati con una popolazione di riferimento senza anomalie. L'epilessia è stata definita come prescrizione di ASM. RESULTS: La tabella 1 riassume le caratteristiche demografiche e cliniche dei bambini con AC e senza anomalie. I bambini con AC hanno avuto un'incidenza di epilessia significativamente maggiore rispetto a quelli senza anomalie (HR 2,45; IC 95% 2,13-2,82). La tabella 2 riassume i risultati della nostra analisi per i sottotipi di AC. I bambini con AC del tipo cardiotube hanno avuto un rischio di epilessia significativamente maggiore rispetto a quelli senza anomalie (RR 3,21; IC 95% 2,51-4,09). La tabella 3 riassume i risultati della nostra analisi per i sottotipi di AC. I bambini con AC del tipo neurologico hanno avuto un rischio di epilessia significativamente maggiore rispetto a quelli senza anomalie (RR 2,51; IC 95% 2,01-3,14). DISCUSSION: I nostri risultati confermano che i bambini con AC sono a rischio aumentato di sviluppare epilessia. La nostra analisi ha evidenziato che i bambini con AC del tipo cardiotube e neurologico hanno un rischio di epilessia significativamente maggiore rispetto a quelli senza anomalie. Questi risultati sono importanti per la pianificazione della cura e della sorveglianza dei bambini con AC. LIMITAZIONI: La nostra analisi ha alcune limitazioni. I dati utilizzati sono stati raccolti da registrazioni di anomalie congenite e potrebbero non essere rappresentativi della popolazione generale. Inoltre, la nostra analisi non ha considerato i fattori di rischio individuali per l'epilessia. CONCLUSIONI: I nostri risultati suggeriscono che i bambini con AC sono a rischio aumentato di sviluppare epilessia e che i bambini con AC del tipo cardiotube e neurologico hanno un rischio di epilessia significativamente maggiore rispetto a quelli senza anomalie. Questi risultati sono importanti per la pianificazione della cura e della sorveglianza dei bambini con AC.