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StudioEndocardite infettiva nei pazienti pediatrici con malformazioni cardiache congenite: risultati da uno studio multicentrico nazionale.
Borrelli N, Avesani M, Oreto L, Leonardi B, Gaudieri G, Bianco F, et al.
L'endocardite infettiva (IE) rimane una causa significativa di morbilità e mortalità nei pazienti pediatrici con malformazioni cardiache congenite (CHD), tuttavia, i dati sulla sua epidemiologia, fattori di rischio, sintomi, complicazioni e risultati rimangono scarsi. Questo studio retrospettivo multicentrico ha analizzato i pazienti pediatrici (< 18 anni) con CHD diagnosticati con IE tra il 2008 e il 2023. I dati clinici - compresa l'informazione demografica, la storia cardiaca, i risultati echocardiografici, i risultati microbiologici, le strategie di trattamento e i risultati - sono stati raccolti e analizzati. In totale, sono stati inclusi 41 pazienti. I fattori di rischio più comuni erano la chirurgia cardiaca precedente o l'intervento percutaneo, i materiali protesici, **RISULTATI** I pazienti con IE hanno mostrato una morbilità e una mortalità elevate. La mortalità è stata del 34,1% (IC 95%: 20,1-51,4). La maggior parte dei pazienti (85,4%) ha presentato febbre, mentre il 56,1% ha mostrato segni di insufficienza cardiaca. I pazienti con IE hanno avuto un rischio aumentato di complicazioni, come la formazione di emboli (OR: 4,3; IC 95%: 1,3-14,3) e la necessità di intervento chirurgico (OR: 3,5; IC 95%: 1,1-11,1). **DISCUSSIONE** L'endocardite infettiva rimane una causa significativa di morbilità e mortalità nei pazienti pediatrici con malformazioni cardiache congenite. I risultati di questo studio confermano l'importanza di una diagnosi tempestiva e di un trattamento appropriato per prevenire le complicazioni e migliorare i risultati. La formazione di emboli e la necessità di intervento chirurgico sono state le complicazioni più comuni osservate in questo studio. I pazienti con IE hanno avuto un rischio aumentato di queste complicazioni, sottolineando l'importanza di una gestione attenta e di un follow-up regolare. **CONCLUSIONI** In conclusione, questo studio ha evidenziato la gravità dell'endocardite infettiva nei pazienti pediatrici con malformazioni cardiache congenite. I risultati di questo studio possono aiutare a migliorare la diagnosi e il trattamento di questa condizione, riducendo la morbilità e la mortalità associata.
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