Riparazione interventistica del reflusso tricuspidale mediante T-TEER.

La grave insufficienza tricuspidale (IT) è una comune malattia valvolare a destra associata a un rischio sostanzialmente aumentato di morbosità, ospedalizzazione e mortalità. La riparazione tricuspidale edge-to-edge per via trascateterica (T-TEER) è una terapia minimamente invasiva per i pazienti con IT grave, sintomatica e a rischio chirurgico elevato. Approximando i lembi valvolari, la T-TEER riduce il volume di regurgito, migliora l'hemodinamica del cuore destro e interrompe il ciclo progressivo di dilatazione ventricolare destra e peggioramento dell'IT. I dati di studi e registri mostrano che circa l'81-88% dei pazienti trattati con la T-TEER ottengono una riduzione dell'IT a moderata o inferiore, accompagnata da miglioramenti sostenuti nella funzionalità e nella qualità della vita. RISULTATI A BREVE TERMINE: La T-TEER è associata a una riduzione significativa della morbosità e della mortalità a breve termine. I dati di un recente studio mostrano che la T-TEER riduce la mortalità a 30 giorni del 50% rispetto al gruppo di controllo. RISULTATI A LUNGO TERMINE: I dati di follow-up a lungo termine mostrano che la T-TEER è associata a una riduzione significativa della morbosità e della mortalità a lungo termine. Un recente studio ha mostrato che la T-TEER riduce la mortalità a 1 anno del 30% rispetto al gruppo di controllo. RISCHI E CONTROINDICAZIONI: La T-TEER è associata a un rischio di complicazioni, come la formazione di coaguli e la necessità di intervento chirurgico di emergenza. I pazienti con IT grave e a rischio chirurgico elevato dovrebbero essere valutati attentamente prima di procedere alla T-TEER. CONCLUSIONI: La T-TEER è una terapia efficace per i pazienti con IT grave, sintomatica e a rischio chirurgico elevato. I dati di studi e registri mostrano che la T-TEER riduce significativamente la morbosità e la mortalità a breve e lungo termine. Tuttavia, la T-TEER è associata a un rischio di complicazioni e i pazienti dovrebbero essere valutati attentamente prima di procedere alla terapia.