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Review

Fibrillazione atriale e flutter atriale in gravidanza: epidemiologia, patofisiologia e gestione.

Li-Barton JY, Watkins VY, Snow SC, Kuller JA, Federspiel JJ

Obstetrical & gynecological survey·1 giugno 2026·DOI ↗

IMPORTANZA: La prevalenza di fibrillazione atriale (AF) e flutter atriale (AFL) tra le pazienti incinte è aumentata nel tempo, con l'AF che ora è la forma di aritmia cardiaca sostenuta più comune in gravidanza. La gestione dell'AF/AFL in gravidanza presenta sfide cliniche uniche, con una attenta considerazione della salute sia materna che fetale. OBIETTIVI: Revisionare le prove attuali e le linee guida esperte relative all'evaluazione e alla gestione dell'AF e dell'AFL in gravidanza, con enfasi sull'epidemiologia, sui fattori di rischio, sulle considerazioni specifiche della gravidanza e sulle strategie di trattamento. ACQUISIZIONE DELLE PROVE: Sono state riviste le pubblicazioni rilevanti sull'AF e sull'AFL in gravidanza, compresi i dati epidemiologici, la patogenesi e le linee guida cliniche. RISULTATI: La ricerca ha evidenziato che l'AF è la forma di aritmia cardiaca sostenuta più comune in gravidanza, con una prevalenza che aumenta con l'età della madre e con la presenza di fattori di rischio come l'ipertensione e la cardiopatia preesistente. DISCUSSIONE: La gestione dell'AF/AFL in gravidanza richiede una valutazione approfondita della salute materna e fetale, nonché una considerazione delle opzioni di trattamento disponibili. La terapia anticoagulante è spesso necessaria per prevenire l'embolia polmonare, ma può aumentare il rischio di emorragia materna e fetale. CONCLUSIONI: La gestione dell'AF/AFL in gravidanza richiede una valutazione approfondita e una considerazione delle opzioni di trattamento disponibili. È importante che i medici siano consapevoli delle prove attuali e delle linee guida esperte per fornire la migliore cura possibile alle pazienti incinte con AF/AFL. LIMITAZIONI: La ricerca ha alcune limitazioni, tra cui la scarsità di dati disponibili e la variabilità delle linee guida cliniche. È importante che i medici siano consapevoli di queste limitazioni e che continuino a cercare di migliorare la gestione dell'AF/AFL in gravidanza. RIFERIMENTI: Nota: La traduzione è stata effettuata con l'obiettivo di mantenere la struttura originale del testo, comprese le linee di spazio vuote e le etichette in maiuscolo. Tuttavia, è importante notare che la traduzione può non essere perfetta e potrebbe richiedere ulteriori revisioni per garantire la precisione e la completezza.

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