Anticoagulazione orale dopo ablazione dell'aritmia atriale: una revisione sistematica e meta-analisi aggiornata di 267 443 pazienti.

BACKGROUND: Sebbene la anticoagulazione orale a lungo termine (OAC) sia necessaria dopo l'ablazione dell'aritmia atriale (AF) apparentemente riuscita, rimane incerto. Le linee guida raccomandano la continuazione sulla base del punteggio CHA2DS2-VASc piuttosto che del successo procedurale, tuttavia le evidenze contemporanee, comprese le sperimentazioni randomizzate, hanno prodotto risultati contrastanti. Abbiamo mirato a fornire un'attualizzazione e una valutazione complessiva della sospensione dell'OAC dopo l'ablazione dell'AF. METODI: Abbiamo condotto una revisione sistematica e una meta-analisi in pazienti che hanno sospeso rispetto a quelli che hanno continuato l'OAC dopo l'ablazione dell'AF. Gli esiti inclusi sono stati gli eventi tromboembolici (TE) e gli eventi di sanguinamento maggiore (MBE). I modelli a effetti casuali con correzione di Hartung-Knapp