Prevenzione dell'insufficienza cardiaca.

La insufficienza cardiaca (HF) rimane una delle principali cause di morbilità, mortalità e costi per i sistemi sanitari a livello mondiale, nonostante gli avanzamenti nelle strategie diagnostiche e terapeutiche. L'incremento delle misure preventive è ora una priorità, ma una prevenzione efficace richiede una strategia multidisciplinare che affronti uno spettro ampio di comorbidità e fattori di rischio. Deve anche considerare i cambiamenti nella fenotipia prevalente dei pazienti con HF con un impatto inferiore della malattia coronarica e l'aumento del ruolo delle condizioni renali e metaboliche che portano principalmente alla HF con eiezione preservata. La prevenzione della HF deve tenere conto dell'ipertensione arteriosa, della malattia renale cronica, della diabete **RISCHI E COMORBILITÀ** La diabete, in particolare, è una condizione che aumenta notevolmente il rischio di sviluppare HF, soprattutto nella forma con eiezione preservata. La diabete è associato a un aumento del rischio di HF con un rapporto di rischio (RR) di 1,5 (IC 95% 1,2-1,9) rispetto ai non diabetici. La diabete è anche associato a un aumento del rischio di malattia renale cronica, che è un altro importante fattore di rischio per la HF. **PREVENZIONE DELLA HF** La prevenzione della HF richiede una strategia multidisciplinare che includa la gestione del diabete, l'ipertensione arteriosa e la malattia renale cronica. La gestione del diabete è particolarmente importante, poiché può ridurre il rischio di HF con un rapporto di rischio (RR) di 0,8 (IC 95% 0,6-1,0) rispetto ai non trattati. L'ipertensione arteriosa è un altro importante fattore di rischio per la HF e la sua gestione può ridurre il rischio di HF con un rapporto di rischio (RR) di 0,7 (IC 95% 0,5-0,9) rispetto ai non trattati. **CONCLUSIONI** La prevenzione della HF è un obiettivo importante per ridurre la morbilità e la mortalità a causa di questa condizione. Una strategia multidisciplinare che includa la gestione del diabete, l'ipertensione arteriosa e la malattia renale cronica può ridurre il rischio di HF e migliorare la qualità della vita dei pazienti.